Тимпанопластика

Тимпанопластика – это хирургическая операция, направленная на восстановление целостности барабанной перепонки и, при необходимости, слуховых косточек среднего уха. Она проводится для лечения хронических заболеваний уха, устранения перфорации и улучшения слуха.

Показания к тимпанопластике

• Перфорация барабанной перепонки после травмы или инфекции;
• Хронический средний отит с выделениями;
• Прогрессирующее снижение слуха;
• Разрушение слуховых косточек;
• Формирование рубцовой ткани в среднем ухе;
• Реконструкция после холестеатомы.

Противопоказания

• Острые инфекции уха и верхних дыхательных путей;
• Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• Нарушение свертываемости крови;
• Полная потеря слуха на оперируемом ухе (в некоторых случаях).

Виды тимпанопластики

1. Тимпанопластика I типа (мирингопластика) – закрытие перфорации барабанной перепонки без вмешательства в слуховые косточки.
2. Тимпанопластика II типа – восстановление цепи слуховых косточек с использованием собственных тканей пациента.
3. Тимпанопластика III типа – замена поврежденных слуховых косточек трансплантатом или протезом.
4. Тимпанопластика IV типа – при значительных разрушениях среднего уха создается прямая передача звуковых волн на внутреннее ухо.
5. Тимпанопластика V типа – сложные реконструктивные операции при аномалиях строения среднего уха.

Как проходит операция?

1. Предоперационная диагностика (аудиометрия, отоскопия, КТ височной кости).
2. Введение общей или местной анестезии.
3. Доступ к барабанной перепонке через слуховой проход или заушечный разрез.
4. Восстановление поврежденных структур (перепонки, слуховых косточек) с использованием трансплантатов (фасция височной мышцы, хрящ, искусственные материалы).
5. Ушивание раны и установка тампонады в слуховой проход.
6. Контрольный осмотр и послеоперационное наблюдение.

Преимущества тимпанопластики

• Восстановление слуха;
• Устранение хронического воспаления;
• Предотвращение осложнений (менингит, мастоидит);
• Улучшение качества жизни пациента.

Возможные осложнения

• Инфицирование раны;
• Неполное восстановление слуха;
• Персистирующая перфорация перепонки;
• Головокружение и шум в ушах.

Восстановление после тимпанопластики

• Ограничение физических нагрузок на 3-4 недели;
• Избегание попадания воды в ухо;
• Исключение перепадов давления (полетов, подводного плавания);
• Регулярные осмотры у врача.

Заключение

Тимпанопластика – это эффективная операция по восстановлению барабанной перепонки и слуха. Современные методики позволяют добиться высокой успешности лечения и минимизировать риск рецидива.